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长春代孕哪里安全,试管婴儿移植后第十四天孕酮是26.52人绒毛膜促性腺激素是

2024-03-22 17:34

回复: 指导意见:你好 、、对于你的情况建议去医院完善相关检查后,根据检查结果,按照当地医生的建议进行处理与治疗 。

打算做试管了,医生让我检查性激素六项,什么是性激素六项?

回复: '性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。\n1、孕酮(P)由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0—4.8nmol/L,排卵后期为7.6—97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。\n2、睾酮(T)女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7—3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。\n3、雌二醇(E2)由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48—521皮摩尔/升,排卵期为70—1835皮摩尔/升,排卵后期为272—793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。\n4、促黄体生成素(LH)垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2—15mIU/ml,排卵期为30—100mIU/ml,排卵后期为4—10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5—25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。\n5、催乳素(PRL)由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08—0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。\n6、促卵泡生成激素(FSH)垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5—10mIU/ml,排卵期为8—20mIU/ml,排卵后期为2—10mIU/ml。一般以5—40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

试管婴儿促排用的激素作用是什么?

随着不孕症患者的增多和三胎政策的开放,越来越多的人开始接受试管婴儿技术助孕,让很多人对试管婴儿技术多了一些理解。但试管婴儿促排卵过程让很多人不甚了了,担心促排激素会对人体有很大的影响。

1试管婴儿促排的激素作用是什么?

通常医师会根据患者个人情况,量身定制促排卵方案。促排卵药物大多是激素,人们闻激素色变,知则不惧!

促卵泡生成激素的作用和性别相关。对于女性,促卵泡生成激素的功能是促进卵泡发育和成熟,及协同促黄体生成素(LH)促使发育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵,参与正常月经的形成。对于男性,促卵泡生成激素的作用是促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成。促卵泡生成激素的作用体现在:

1、直接刺激颗粒细胞的增生和分化。

2、FSH可与颗粒细胞表面的受体结合,激活翔安酸环化酶和cAMP-依赖性蛋白激酶以诱导基因产物的表达,如芳香化酶活性增加,使更多的雄激素转化为雌激素。

3、FSH还能积极抑制素,激活素和胰岛素样生长因子-1等的合成,这些多肽类物质在调解优势卵泡和闭锁方面起重要作用。

4、诱导颗粒细胞FSH和LH受体合成,提高颗粒细胞对LH的反应性,以保持排前卵泡的肋骨陈的合成和排卵后黄体的形成。

2试管婴儿促排卵是什么意思?

试管婴儿手术的前提是男方要有合格的精子,女方有合格的卵子。但是对于有排卵障碍的不孕症患者来说,排卵是一件很困难的事情。他们不得不求助于治疗,让卵巢生长出优势卵泡,并且促其排卵。

根据世界卫生组织(WHO)的分类,排卵障碍可分为I、II、III型,其中第I型排卵障碍主要是低促性腺激素排卵障碍,由下丘脑-垂体功能衰竭所致;第II型排卵障碍是下丘脑-垂体功能失调而引起促性腺激素紊乱,如多囊卵巢综合征就属于此类型,临床上也是较为常见的排卵障碍;III型排卵障碍是卵巢功能衰竭导致,包括卵巢早衰和先天性性腺发育不全等。针对不同类型的排卵障碍,需要明确诊断,采用不同的方案治疗,一般可对WHO分类的I型和II型排卵障碍患者进行促排卵治疗。

超长方案:

月经第2天开始用GnRHa制剂,应用1-2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者,有助于改善卵子质量与内膜环境。

超短方案:

月经周期第2-4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。

长方案:

从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14-21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。长方案为目前最常用的超促排卵方案。

短方案:

月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。

3试管婴儿促排的激素作用有危害吗?

1、超生理激素水平对身体的影响

为提高试管婴儿成功率,需要获取合适数目的卵子(10-15个),多卵泡发育带来雌孕激素水平的超生理状态。有些患者会感到头晕、恶心、腹胀、乳房胀痛、体重增加等症状。另一方面,有些病人需要先降调节,雌激素下降,出现情绪低落、阴道干涩、免疫力下降等症状。但停药后使用雌激素治疗、补充维生素D、加强营养等,症状得以缓解纠正。

2、过敏反应和注射部位反应

促排卵药物含有辅料和赋形剂,可能导致过敏反应,常见的是轻度至重度注射部位的疼痛、红肿、淤血等注射部位不适,准妈妈们多能耐受。

3、卵巢过度刺激综合征

获卵数并非越多越好,有些高反应患者,由于卵子过多发育,容易出现过度刺激综合征。表现为卵巢囊性增大、尿量减少、腹/胸腔积液等,严重时心肺功能异常、肝肾功能受损、血栓形成等,严重者危及生命。随着近年来促排卵方案的优化、拮抗剂方案的普及、严密动态检测、胚胎冻存、OHSS预防和诊疗管理的加强等,在本中心已罕见严重的卵巢过度刺激综合征。

4、是否致畸和致癌

至今为止,尚未有促排药物特殊的致畸作用报道。尚未确定用促排药物是否会增加不育妇女发生生殖系统肿瘤的几率。促排药物可能会导致子宫肌瘤的增大、变性等,需由医师定期监测,恶变的几率极微。

做试管促排之前,每个病人要例行检查,若出现异常需要相应专科协诊评估和治疗,之后患者能够耐受促排卵药物的副作用。医师遵照促排药物的适应症和禁忌症,并结合临床实践合理使用,将促排药物剂量控制在安全范围内,优化治疗效果,避免不良反应,严防安全壁垒。

Tips:

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